Désobstruction par compressions thoraciques chez l'adulte

Indication

Cette technique est indiquée en cas d’obstruction complète des voies aériennes par un corps étranger, lorsqu’il est impossible d’encercler l’abdomen de la victime (obèse, femme enceinte dans les derniers mois de grossesse, etc.) et après une série de 5 claques dans le dos inefficaces.

Justification

Le but de cette technique est de comprimer l’air contenu dans les poumons de la victime et d’expulser le corps étranger par un effet de « piston ». Suivant l’importance et la position du corps étranger, plusieurs pressions successives peuvent être nécessaires pour l’expulser.

Réalisation

Personne dont il est impossible d’encercler l’abdomen (obèse ou femme enceinte)

• se positionner derrière la victime ;
• placer ses avant-bras sous les bras de la victime et encercler la poitrine de la victime ;
• placer le poing fermé (dos de la main vers le ciel) au milieu du sternum, sans appuyer sur la pointe inférieure du sternum ;
• placer l'autre main sur la première sans appuyer les avant-bras sur les côtes ;
• tirer franchement en exerçant une pression vers l'arrière ;
• effectuer de 1 à 5 compressions, en relâchant entre chacune.

Personne alitée ou allongée, difficilement mobilisable

• effectuer des compressions thoraciques, comme pour une victime en arrêt cardiaque.

Points clés

Les compressions thoraciques doivent être réalisées :

• au milieu du sternum ;
• sans appuyer sur les côtes ;
• vers l'arrière.