Ressources pour le secourisme en France
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Position latérale de sécurité - PLS

Indication

Cette technique est indiquée chez toute victime qui ne répond pas, ne réagit pas, mais respire (perte de connaissance) à la suite d’un évènement non traumatique ou à la demande du service de secours alerté.

Justification

La position latérale de sécurité permet de maintenir libres les voies aériennes supérieures de la victime en permettant l’écoulement des liquides vers l’extérieur et en évitant que la langue ne chute dans le fond de la gorge.

Réalisation

Chez l’adulte ou l’enfant

Premier temps : Préparer le retournement de la victime.

Pour cela :

  • retirer les lunettes de la victime si elle en porte ;
  • rapprocher délicatement les membres inférieurs de l'axe du corps1 ;
  • placer le bras de la victime, situé du côté sauveteur, à angle droit de son corps ;
  • plier le coude de ce même bras en gardant la paume de la main de la victime tournée vers le haut ;
  • se placer à genoux ou en trépied à côté de la victime, au niveau de son thorax ;
  • saisir le bras opposé de la victime et amener le dos de la main de la victime sur son oreille, côté sauveteur ;
  • maintenir le dos de la main de la victime pressée contre son oreille, paume contre paume2 ;
  • attraper la jambe opposée de la victime, avec l'autre main, juste derrière le genou3 ;
  • relever la jambe de la victime, tout en gardant le pied au sol ;
  • s'éloigner du thorax de la victime afin de pouvoir la retourner sans avoir à reculer.

Deuxième temps : Retourner la victime.

Pour cela :

  • tirer sur la jambe relevée de la victime afin de la faire pivoter vers le sauveteur, jusqu'à ce que le genou touche le sol, sans brusquerie et en un seul temps ;
  • dégager doucement la main du sauveteur située sous la tête de la victime, tout en préservant la bascule de la tête en arrière, en maintenant le coude de la victime à l'aide de la main du sauveteur précédemment située au genou4.

Troisième temps : Stabiliser la victime.

Pour cela :

  • ajuster la jambe de la victime située au-dessus :
    • en maintenant d’une main le bassin ;
    • et de telle sorte que la hanche et le genou soient à angle droit5 ;
  • ouvrir la bouche de la victime sans mobiliser la tête et sans rabattre le menton sur le sternum6.

Chez le nourrisson

Placer le nourrisson sur le côté, le plus souvent dans les bras du sauveteur, dos du nourrisson contre lui.

Points clés

La mise en position latérale de sécurité doit :

  • limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale ;
  • aboutir à une position stable, la plus latérale possible ;
  • permettre un contrôle permanent de la respiration de la victime ;
  • permettre l’écoulement des liquides vers l’extérieur (bouche ouverte).

Note 1

L’alignement des jambes et la position du membre supérieur anticipent la position finale.

Note 2

Lors du retournement, le maintien de la main de la victime contre son oreille permet d’accompagner le mouvement de la tête et de diminuer la flexion de la colonne cervicale qui pourrait aggraver un traumatisme éventuel.

Note 3

La saisie de la jambe de la victime au niveau du genou permet de l’utiliser comme « bras de levier » pour le retournement.

Note 4

Le maintien de la main sous la tête de la victime limite les mouvements de la colonne cervicale.

Note 5

La position de la jambe permet de stabiliser la PLS.

Note 6

L’ouverture de la bouche de la victime facilite l’écoulement des liquides vers l’extérieur.